Какие осложнения возникают при опухолях челюсти
Рецидив, Инфекция, Быстрый рост, Патологический перелом нижней челюсти.
Реконструкция глотки после выполнении фарингэктомии
Ткани ротовой полости и глотки после удаления раньше восстанавливали пересадкой свободной кожи, собственного кожного лоскута пациента и кожно-мышечного лоскута. Вследствие гиповаскуляризации ткани после лучевой терапии реконструкция часто не удавалась, поскольку рана вскрывалась, образовывалась фистула и возникал стеноз. Использование региональных мышечно-кожных лоскутов (грудной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины) улучшило результаты, поскольку пересаживаемая ткань хорошо снабжена сосудами и не облучалась. Эти лоскуты — "рабочие лошадки" реконструктивной хирургии области шеи и головы. Хотя метод дорог и требует много времени, по дает хорошие результаты. Свободные васкуляризованные лоскуты используются для замещения подобной отсутствующей ткани, и в большинстве случаев происходит восстановление чувствительности, внешней формы и функций.
Опухоли околоушных слюнных желез у детей
Опухоли околоушных слюнных желез у детей встречаются крайне редко. Из всех новообразований этого типа только в 3% случаев они обнаруживаются в первые 16 лет жизни.
Смешанные опухоли — наиболее распространенные доброкачественные эпителиальные новообразования у детей. Чаще всего они возникают в возрасте 10 лет. Поведение опухоли и методы ее лечения такие же, как и у взрослых.
Гемангиомы — на втором месте по частоте встречаемости и составляют примерно 10% всех детских опухолей околоушных слюнных желез. Эти опухоли обычно врожденные и располагаются в углу нижней челюсти. Чаще всего они бывают у девочек белой расы. Вопрос о том, являются ли они истинными новообразованиями или следствием порока развития сосудов, остается открытым.
Хорошо дифференцированные мукодермоидные карциномы — наиболее часто встречающиеся злокачественные опухоли у детей.
Чувствительность и специфичность медиастиноскопии
Она выше 90%.
Зачем и как выполняется междольная биопсия легкого?
При диффузных поражениях легкого (пневмоцистная пневмония или метастатическое поражение) фиброоптический бронхоскоп вводится в периферийный отдел, и биопсические щипцы подаются вперед вслепую до достижения мягкой преграды. Пациенту предлагается сделать глубокий вдох, и щипцы продвигаются дальше. Потом пациента просят выдохнуть. С помощью этого приема ткань легкого наполняет биопсическую чашку. Образец ткани извлекается вместе с эндоскопом. Процедура сопряжена с опасностью развития пневмоторакса, если биопсия выполняется слишком далеко на периферии.