Внутренняя дисфункция височно-нижнечелюстных суставов

Внутренняя дисфункция традиционно воспринималась как синоним смещения диска. Однако в строго ортопедическом смысле это понятие включает в себя все патологические процессы, возникающие в ВНС, включая не только смещения диска, но также и остеоартроз, воспалительные артриты, врожденные деформации, а также патологию травматического характера, новообразования и аномалии развития. Результаты, полученные при использовании новых технологий, таких как артроскопия, позволили и другие формы патологии, например слипание, отнести к этой же диагностической номенклатуре. Теперь при обсуждении внутренней дисфункции ВИС диагноз дискового смещения не считается больше единственно возможным.


Как лечить боль мышечного происхождения?

Мышечную гиперактивность лечат, как и большинство напряжений, снижением функциональной нагрузки и снятием стресса. Пациентам назначается мягкая диета, а также тепло или холод, чтобы уменьшить боль и воспаление. Из лекарственных средств чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Применяют также анксиолитики, антидепрессанты и, реже, наркотические анальгетики, такие как кодеин или гидрокодон. Шинное протезирование может быть полезным для предотвращения или исправления чрезмерной мышечной контрактуры и плотного смыкания зубов (ношение зубного протеза). Эффективными средствами лечения также являются физиотерапия, коррекция жевательных движений и снятие нагрузки.


Какие мышцы обычно бывают поражены при дисфункции мышц?

Чаще всего бывает затронута ЖЕВАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА, причем возникает состояние, описываемое как "боль в челюсти".
ВИСОЧНАЯ МЫШЦА стоит на втором месте по частоте поражений, в результате чего возникает "головная боль".
Если затронута БОКОВАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА, возникают отальгия, пли боль, локализующаяся позади глазного яблока.
Поражение МЕДИАЛЬНОЙ КРЫЛОВИДНОЙ МЫШЦЫ может привести к дисфагии или чувству болезненного опухания железы ниже угла нижней челюсти.


Как диагностировать дисфункцию мышц?

Общим признаком миогенных заболеваний является диффузная боль в области лица. Мышечная боль трудно локализуется, в противоположность локализованной боли, возникающей вследствие внутренних нарушений в области ВНС. Дисфункция мышц может возникнуть как следствие серьезных внутренних нарушений в BНC, но данное заболевание должно диагностироваться отдельно от внутренних нарушений. В этом случае ни клиническая, ни радиографическая картины не дают никаких явных признаков внутренних заболеваний.


Этиология заболеваний мышечной системы

"Мышечные" болезни ранее определялись как миофункциональная дисфункция, сопровождаемая болью, но такая терминология устарела и сейчас уже почти не применяется. У большинства пациентов, страдающих болью мышечного происхождения, ВНС в норме. Заболевание у них проявляется ограничением движений нижней челюсти, вызванным мышечной болью и тугоподвижностью. Боль обычно развивается вне зависимости от наличия в анамнезе тяжелой травмы.
Боль мышечного происхождения обычно возникает в результате гиперактивности или гиперфункции. Многие из таких пациентов страдают дневным или ночным скрежетанием зубов, которое может усиливаться в периоды физического или эмоционального напряжения или стресса. Стресс влечет за собой гиперактивность, что ведет к мышечной усталости и к спазму, и, в конечном итоге, к боли и ограниченности в движениях. Это заболевание обычно расценивается как напряжение вследствие чрезмерного или неправильного усилия и лечится соответствующим образом. В данную категорию недугов включают миалгии (боль в области мышц лица, фиброзит), мышечный тризм, спазм, миозит (опухание мышцы), контрактуру, гипертрофию, дискинезию и скрежетание зубов.


Как повысить иммунитет? [Жмите]