Какой вопрос при обследовании следует задать пациенту, страдающему от шума в ушах, чтобы помочь ему описать шумовые симптомы?
Большинство пациентов в состоянии указать, в каком ухе они ощущают шумы. КАЧЕСТВО шума (ощущение треска, щелкания, пульсации или многотоновое) дает представление о его возможном происхождении: сосудистом или мышечном. Для оценки тяжести болезни важно документировать ее ТЕЧЕНИЕ и ЧАСТОТУ ПОВТОРЕНИЯ симптомов. Ежедневные или ежемесячные ЦИКЛЫ вместе С СОПРОВОЖДАЮЩИМИ ИХ СОБЫТИЯМИ или симптомами могут предоставить важную информацию для выяснения этиологии.

У какого процента пациентов с отоневриномами бывает шум в ушах? У скольких больных этот симптом еще проявится?
На этот симптом указывают 10 % пациентов. При прогрессировании болезни в течение жизни жалобы на шум в ушах возникнут у 83% больных.

Такими заболеваниями являются рассеянный склероз, поражение сосудов головного мозга, внутричерепные опухоли, а также различные психогенные причины.

Известно, что небные подергивания могут стать причиной шума в ушах. Как можно лучше всего выявить это?
Использование метода назофарингоскопии с помощью фиброскопа в условиях клиники позволяет обследовать небо через носоглотку. Осмотр через ротовую полость, когда рот остается открытым, может привести к исчезновению мышечных подергиваний (миоклонус). С практической точки зрения использовать следует оба метода.

Могут ли инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, стать причиной шума в ушах?
Да. Ушная сера, волос или посторонние предметы при контакте с барабанной перепонкой могут стать причиной шума в ушах. При близком местоположении челюстного мыщелка от наружного слухового прохода также должно быть проведено тщательное обследование.