Лимфоузлы
Уже не первую неделю замечаю, что наиболее часто с поисковых систем ко мне на сайт приходят по связанным с лимфатическими узлами запросам, таким как "лимфоузлы расположение схема", "лимфоузлы на шее расположение", "расположение лимфоузлов на теле человека в картинках". Теперь будут и иллюстрации.
Действительно, лимфатической системе уделяется очень мало внимания в интернете и бумажной анатомической литературе. Это не случайно, как не случайно и то, что система здравоохранения сознательно обделяет вниманием вопросы профилактики заболеваний. Ведь если поднять иммунитет, улучшить естественным путём состояние здоровья людей, потребность в медицинских услугах упадёт и не хотящие меняться в лучшую сторону врачи останутся без работы.
Будем сами исправлять ситуацию. Ведь системе здравоохранения, оправдывающей государственное и прочее финансирование различными проблемами, которые часто сама и создаёт для этого, не интересно заниматься профилактикой.

Не буду сейчас писать о том, какую роль в иммунитете играет лимфатическая система, как с ней связаны отёки, целлюлит и старение, почему проведение массажа без учёта особенностей движения лимфы может повредить организму, зачем при оперативных вмешательствах к лимфатическим сосудам следует относиться также внимательно, как к кровеносным. Цель статьи - удовлетворить потребность посетителей в созерцании картинок и задуматься о том, что медицина пока продолжает неслабо обделять вниманием. Приведу только пару иллюстраций. Ваши предложения по улучшению статьи и её дополнению также размещу с удовольствием.
Небольшое пояснение. На картинках лимфатические узлы изображают очень схематически: только самые крупные и их группы. В действительности лимфоузлов и лимфоузликов больше.
Группы лимфоузлов головы и шеи:
- Затылочные
- Заушные
- Околоушные
- Шейные поверхностные
- Щёчные
- Поднижнечелюстные
- Шейные глубинные
Загляните в комментарии (отзывы) к этой заметке. Там тоже есть картинки.
Аутосомная доминантная потеря слуха
В семейном анамнезе выявлена аутосомная доминантная потеря слуха. Какие генетические синдромы следует подозревать в этом случае? На что нужно обратить внимание?
Синдром Варденбурга — наиболее четко узнаваемый синдром при потере слуха. Он наблюдается, по крайней мере, у 2-5% пациентов с врожденной потерей слуха. У больных с синдромом Варденбурга наблюдаются изменение угла глазной щели различной степени, гетерохромия радужной оболочки, белая прядь на лбу, ранняя седина и незначительное ухудшение слуха. Существуют два вида этого синдрома. Чаще всего потеря слуха возникает у больных с синдромом типа II (50%), при синдроме типа I потеря слуха бывает в 20% случаев.
Синдром Стиклера, называемый также прогрессирующей артроофтальмопатией, характеризуется недоразвитием челюсти, раздвоенным небом, сильной миопией с отслоением сетчатки и катарактами, гипермобильностью суставов и ранним развитием старческого артрита. Во многих случаях наблюдается прогрессирующая нейросенсорная потеря слуха на высоких частотах. Реже бывает кондуктивная потеря слуха
Жаберно-ушно-почечный синдром характеризуется наличием выступов и ямок на ушной раковине, шейных фистул и почечной недостаточности. Потеря слуха может быть нейросенсорной, кондуктивной или смешанного типа. До 2% глухих детей имеют этот синдром.
Синдром Тричера Коллинса, или челюстно-лицевой дизостоз, является черепно-лицевым дефектом. Он проявляется в форме микротии, атрезии наружного слухового прохода и кондуктивной потери слуха. Могут также присутствовать нейросенсорная потеря слуха и нарушения вестибулярного аппарата. Иногда отмечается гипоплазия скулы с недоразвитием скуловых дуг, в результате чего опускаются углы глазной щели; врожденный дефект нижнего века и гипоплазию нижней челюсти.
Нейрофиброматоз является неврологическим кожным повреждением. У пациентов с нейрофиброматозом типа II в 95% случаев обнаруживаются двусторонние невриномы слухового нерва. Тип I отражается на качестве кожи, включая появление пятен цвета кофе с молоком, кожных и плексиформных нейрофибром. Редко он сопровождается односторонними невриномами слухового нерва. Однако пациенты с любым типом заболевания должны пройти обследование.
Нехирургическое обеспечение проходимости дыхательных путей
Наиболее часто применяемые нехирургические способы обеспечения проходимости дыхательных путей:
Поднять подбородок. Поднять нижнюю челюсть, чтобы подбородок выдвинулся вперед.
Выдвинуть челюсть. Вся нижняя челюсть перемещается вперед. Этот метод в комбинации с наложением лицевой маски и мешка Амбу помогает прекрасно вентилировать пациента.
Ротоглоточный воздуховод. Воздуховод вставляется с помощью шпателя. Другой вариант - введение воздуховода выпуклостью вниз с последующим поворотом его на 180°. Это никогда нельзя делать у детей из-за риска повреждения мягких тканей.
Носоглоточный воздуховод. Установка воздуховода хорошо переносится больными, находящимися в сознании.
Оротрахеальная интубация. Самый популярный из надежных методов поддержания проходимости дыхательных путей. Во время интубации необходимо фиксировать голову больного в нейтральном положении.
Назотрахеальная интубация. Метод показан при травмах шейного отдела позвоночника и противопоказан при переломах костей средней части лица.
Что происходит с кожей при лечении лазером типа СО2?
При лечении лазером этого типа внутриклеточная жидкость мгновенно закипает и испаряется. Эффект воздействия лазера зависит от места и толщины кожи, а также дозы излучения. При воздействии на кожу века излучения дозой 100 мДж см2 происходит полная потеря эпидермиса, минимальная коагуляция сосочкового дермального коллагена и минимальная дегенерация шеек аднексальных структур. Глубокие дермальные слои не затрагиваются. Если на ткани воздействовать дозой 200 мДж/см2 , происходит полная потеря эпидермиса, умеренная коагуляция сосочкового дермального коллагена и умеренная дегенерация шеек аднексальных структур. Глубокие дермальные структуры не затрагиваются. Если на ткани века воздействовать дозой 300 мДж/см2, происходит полная потеря эпидермиса и коагуляция, от умеренной до сильной, сосочковой и ретикулярной дермы. При этой дозе происходит сильная дегенерация аднексальных структур и возникают крупные кистозные изменения в глубине дермы.
Кости носа и хрящи
Характерную пирамидальную форму наружной части носа придают несколько костей и хрящей. Носовые кости соединяются с носовым отростком лобной кости сверху, а с носовыми отростками верхней челюсти — латерально. Носовые кости соединены снизу с верхними латеральными хрящами, которые далее снизу соединяются с нижними латеральными хрящами. Медиально латеральные хрящи соединяются с хрящевой перегородкой. Малые рудиментарные хрящи, известные как сесамовидные, или хрящи крыльев, дают дополнительную опору латеральному носовому крылу, где нижний латеральный хрящ продолжается до щеки. Фиброзно-жировая ткань нижнего латерального хряща, формирующая сесамовидный хрящ, известна под названием "долька".

- Носовая кость
- Лобный отросток верхней челюсти
- Верхний латеральный хрящ
- Большие хрящи крыльев носа
- Хрящ перегородки носа
- Сесамовидный хрящ