Причины неаллергического ринита: Фармакологические (медикаментозный ринит), Гормональные, Воздействие раздражителей, Атрофические, Структурные, Инфекционные, Пристрастие к употреблению кокаина, алкоголя, никотина, Эмоциональные, Температурные, Вызванные нагрузкой, От лежачего положения, Травматические, Инородные тела, Пониженный воздушный поток при дыхании через нос (постларингэктомия или трахеостомия), Системные заболевания (гранулематоз Вегенера, саркоидоз, синдром верхней полой вены и синдром Горнера), Идиопатические (вазомоторный ринит, эозинофильный или базофильный неаллвргический ринит).

Некоторые возможные показания для избирательного удаления миндалин:

Рецидивирующий, острый или хронический тонзиллит; Тонзиллолитиаз; Перитонзиллярный абсцесс; Нарушения при еде и глотании; Рецидивирующие ангины; Аномалии рта, лица и зубов; Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей; Галитоз (неприятный запах изо рта); Шейный аденит

Как решить, исследовать ли паралич лицевого нерва на предмет декомпрессии или восстановления?

Стимулятор Хилгера для лицевого нерва рекомендуется использовать при всех видах явного пареза. Тесты на пороговую и максимальную стимуляцию выполняются и повторяются при каждом последующем визите пациента к врачу. Если лицо остается неподвижным или непонятно, когда точно лицо было парализовано, следует применить более точный метод, чтобы количественно оценить остаточную активность паретического лица,— электронейронографию. Метод представляет собой получение электромиографического ответа лицевых мышц на стимуляцию. Такую проверку можно периодически повторять.

Если тестирование показывает прогрессирующую дисфункцию нерва, которая превышает 90%, возникает риск неполной компенсации. Хирургический метод лечения должен применяться на самой ранней стадии болезни (при выраженном параличе Рамсея Ханта, Белла или при травматическом повреждении около нервного коленчатого узла лицевого нерва). В случае других скрытых травм нерва место повреждения определяется ориентировочно (если только это не является ятрогенным повреждением, в этом случае следует руководствоваться анамнезом). В ситуациях с неясной этиологией (включая болезнь Белла) с целью уточнения диагноза необходимо исследовать нервы по их ходу с помощью методов компьютерной томографии и ядер-но-магнитного резонанса. Опухоли и другие процессы, происходящие в области височной кости, следует идентифицировать.

Антигистаминные препараты являются конкурентными антагонистами, которые блокируют гистаминовые рецепторы на клетках, вырабатывающих гистамин. Два подкласса гистаминовых рецепторов обозначаются как H1 и Н2. H1-рецепторы участвуют, прежде всего, в сокращении гладких мышц бронхов и желудочно-кишечного тракта, в вазодилатации артерий и вен, стимуляции чувствительных нервных окончаний. Н2-рецепторы в основном воздействуют на секрецию желудочной кислоты. К сожалению, из-за того, что во время анафилактической реакции высвобождаются многие другие типы химических медиаторов, антигистаминные средства неэффективны при лечении выраженной вазодилатации и бронхоспазма, связанных с анафилактическим шоком.

Какие термины характеризуют изменения голоса по типу охриплости?

Дисфония — отображает общее изменение качества голоса.

Диплофония — отображает звук, производимый вибрированием складок на двух различных частотах, показывает, что голосовые складки поражены по-разному.

Афония — появляется, когда голосовые складки не производят никакого звука. Такое нарушение часто возникает как вторичный признак при отсутствии прохождения воздушного потока через голосовые складки или если не происходит сближения голосовых складок.

Стридор — указывает на шум, возникающий в верхних дыхательных путях во время вдоха, вследствие механического препятствия прохождению вдыхаемого воздуха Стридор требует немедленной медицинской помощи, он не считается охриплостью. Он может наблюдаться одновременно с охриплостью, если препятствие возникает на уровне голосовых складок.